Дослідження нервів та м’язів: чому лікар призначає ЕНМГ?
Захворювання нервової системи можуть значно впливати на якість життя, викликаючи біль, слабкість у м’язах, оніміння та інші неприємні симптоми. Для точної діагностики таких порушень лікар може призначити електронейроміографію (ЕНМГ) — метод дослідження, що дозволяє оцінити стан периферичних нервів та м’язової тканини.
У цій статті розглянемо, що таке ЕНМГ, у яких випадках її призначають, як проходить процедура та яку користь вона приносить у діагностиці неврологічних захворювань. Шукаєте де зробити ЕНМГ в Києві? Розгляньте клініку «Медсейв +»: https://medsaveclinic.kiev.ua/nevrologiya/elektroneyromiografiya.
Що таке ЕНМГ?
Електронейроміографія (ЕНМГ) — це метод функціонального дослідження, який оцінює провідність електричних імпульсів по нервах і реакцію м’язів на ці імпульси. Дослідження допомагає визначити рівень ураження нервових волокон і ступінь порушення роботи м’язів.
ЕНМГ може виконуватися у двох основних варіантах:
- Стимуляційна (поверхнева) ЕНМГ – передбачає накладання електродів на шкіру, через які подаються слабкі електричні імпульси для оцінки провідності нервів.
- Голкова (інвазивна) ЕНМГ – передбачає введення тонких голчастих електродів безпосередньо в м’язи, що дозволяє оцінити їхню активність та роботу нейром’язової системи.
Коли лікар призначає ЕНМГ?
ЕНМГ може бути необхідною при різних захворюваннях та станах, які супроводжуються порушенням нервово-м’язової передачі. Основні показання до проведення дослідження включають:
1. Підозра на нейропатії
Нейропатії можуть розвиватися внаслідок травм, аутоімунних процесів або метаболічних порушень (наприклад, діабетичної нейропатії). Симптоми, що вимагають діагностики, включають:
- Оніміння кінцівок.
- Поколювання або печіння у руках та ногах.
- М’язову слабкість.
2. Діагностика корінцевих синдромів (радикулопатій)
При остеохондрозі або грижах міжхребцевих дисків можуть виникати защемлення нервових корінців, що призводить до:
- Болю в спині, що віддає в кінцівки.
- Оніміння в зоні іннервації ураженого нерва.
- Зниження м’язової сили.
ЕНМГ допомагає визначити рівень ураження та ступінь компресії нерва.
3. Міастенія та інші порушення нервово-м’язової передачі
Міастенія – це аутоімунне захворювання, що характеризується швидкою втомлюваністю м’язів. ЕНМГ дозволяє оцінити, наскільки ефективно передається сигнал від нерва до м’яза.
4. Діагностика міопатій
При захворюваннях м’язів, таких як м’язова дистрофія, пацієнти можуть відчувати:
- Прогресуючу слабкість у м’язах.
- Втому навіть при незначних фізичних навантаженнях.
- Зміну тонусу м’язів.
Голкова ЕНМГ дозволяє відрізнити м’язову патологію від нервового ураження.
5. Наслідки травм нервів
Якщо після травми або оперативного втручання пацієнт скаржиться на порушення рухової активності, ЕНМГ допомагає оцінити ступінь пошкодження нервових волокон та прогнозувати їх відновлення.
6. Синдром зап’ястного каналу та інші тунельні синдроми
Тунельні синдроми виникають через здавлення нерва в анатомічно вузьких каналах (наприклад, у зап’ясті або лікті). Симптоми включають:
- Біль та оніміння в кисті або пальцях.
- Ослаблення м’язів кисті.
- Порушення чутливості.
ЕНМГ дозволяє визначити рівень та ступінь ураження нерва.
Як проходить процедура ЕНМГ?
Процедура зазвичай триває від 30 хвилин до 1 години, залежно від обсягу дослідження. Вона складається з декількох етапів:
- Підготовка
Пацієнту рекомендується уникати кофеїну та нікотину перед процедурою, оскільки вони можуть впливати на нервово-м’язову провідність. - Проведення стимуляційної ЕНМГ
Лікар накладає електроди на шкіру в зоні дослідження та подає слабкі електричні імпульси, вимірюючи швидкість їх проходження по нервах. - Проведення голкової ЕНМГ
У м’яз вводиться тонка голка-електрод, яка реєструє електричну активність у стані спокою та при скороченні м’яза. - Аналіз результатів
Отримані дані аналізуються лікарем, що допомагає визначити ступінь і локалізацію ураження.
Чи є ризики та протипоказання?
ЕНМГ – це безпечне дослідження, але деякі пацієнти можуть відчувати легкий дискомфорт під час процедури. Основні протипоказання:
- Наявність кардіостимулятора (для стимуляційної ЕНМГ).
- Виражені порушення згортання крові (для голкової ЕНМГ).
Електронейроміографія є незамінним методом у діагностиці захворювань нервової та м’язової системи. Вона допомагає визначити причини болю, слабкості, оніміння та інших неврологічних симптомів, що дозволяє лікарю призначити ефективне лікування. Якщо ваш лікар рекомендував пройти ЕНМГ, не варто відкладати дослідження, адже рання діагностика значно підвищує шанси на успішне лікування та відновлення функцій нервової системи.
За матеріалами Медсейв+: електронейроміографія та ціна в Києві.
